Inschrijven

119.00

Schrijf je nu in voor de kennismakingsweek 2019!

Leer andere studenten en de studentenvereniging k.s.v. Gremio Unio kennen tijdens de kennismakingsweek. Na deze week krijg je de kans om jezelf in te schrijven als lid bij k.s.v. Gremio Unio! De kennismakingsweek vindt plaats van 27 tot en met 31 augustus 2019.

Schrijf je in met onderstaand formulier, vul deze volledig in. Als u dit formulier invult ga je akkoord met de algemene voorwaarden. Met alle ingevulde informatie wordt vertrouwelijk omgegaan.

Schrijf je in met onderstaand formulier, vul deze volledig in.
Als u dit formulier invult gaat u akkoord met de Algemene Voorwaarden.
Met alle ingevulde informatie wordt vertrouwelijk omgegaan.

Voornaam

Tussenvoegsel

Achternaam

Geboortedatum

(dd-mm-jjjj)

Geslacht * 

Maak een keuze…

E-mailadres

Studentnummer

Indien bekend

Mobiel telefoonnummer

Nummer ingeval van nood

Adres

Straatnaam + huisnummer

Postcode

Woonplaats

Zit je op kamers?

Ziektekostenverzekeraar

bv. Achmea

Polisnummer

Bijzonderheden

Denk hierbij bijvoorbeeld aan allergieën, diëten , blessures, medicatie of andere bijzonderheden. Zodat hier eventueel rekening mee gehouden kan worden.